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第853章 手术怎么不出血,别吓我!

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''我看看?”

杨平走到阅片灯前,这次有个博士专门帮忙挂片子换片子。

“确实,三条,四条,五条---这几十条血管从不同的方向缠绕,不太好下手。”

“我刚刚才才解决几条,没有血,不敢再做下去。”龙主任很直爽。

“米主任还在想办法。”巡回护士汇报进度,反正现在肯定没有血。

“要不,我刷手上来看看?”杨平主动说。

龙主任求之不得:“太感激了,麻烦上来帮看看。”

有杨平在台上,起码万一伤到比较大的血管,以他刚才的止血技术,可以帮忙马上找到血管予以钳夹结扎。

杨平刷手上台,梁教授坐在角落里休息,龙主任让出位置给杨平,杨平往腹腔里的术区一看,不愧是协和的胰腺外科主任,在没有足够备血的情况下,这么短时间已经解决几根血管,这种手术在全国没几个医院敢做,更不用说做到这样。

肿瘤的血管与脏器混杂,它们的供血血管也交织缠绕,加之肿瘤血管是异生血管,迂曲盘旋,血运丰富,分支极多,血管壁非常脆弱,所以一不小心可能引起大出血。

如果准备充分,有足够的血,龙主任不止于这样裹步不前。

杨平对术区充分观察后,用手指在里面摸了摸。

“这里有根动脉在冒血,小弯!”

巡回护士递来小弯血管钳,杨平接过钳子,往里面一伸,小动脉被夹住,龙主任随即配合,予以结扎。

“双击电凝!”

对术区的止血杨平不是很满意,按照自己的要求,里面必须是干干净净的,一些细小的出血点也必须精准消灭。

经过杨平的双击电凝在里面一顿打地鼠操作,术区发生了神奇的变化,比起刚才得术区来看,好像完全没了出血点,简直就是干干净净,看起来让人十分舒服。

“杨教授,有你这一手止血技术,做什么手术都会多一道保险。”龙主任忍不住赞叹。

“我看看这些血管是怎么走向的。”

杨平提起几把夹住牵引线的血管钳,将肿瘤与脏器轻轻地稍微翻动,观察龙主任将手术已经进展到哪一步,对下一步的手术进行具体的计划。

将实地观察与刚刚看过的影像图片结合,杨平对术区的脏器与肿瘤的情况已经摸得一清二楚。

“尖刀!无齿镊!”

杨平习惯用尖刀进行精确解剖,准备正式下手。

器械护士犹豫职业习惯,稍微迟疑一下,杨平见器械没有及时到手,扭头一看,知道是吓着人家了,这里面不是随便可以用尖刀的。

“我习惯用尖刀解剖。”杨平解释道,这时器械护士才将尖刀和无齿镊先后递送过来。

杨平左手拿着无齿镊,右手拿着尖刀,开始对肿瘤进行分离,寻找肿瘤的供血血管,看着杨平手里的镊子和尖刀,龙主任心里有点害怕,这种地方解剖错综复杂,血管交织丛生,尖刀固然锐利,是进行精确锐性分离的最好工具,但是从另一面说,尖刀也是最危险的工具,容易造成误伤。

接下来的操作,不仅让龙主任害怕,而且龙主任感觉有点头晕。

杨平手上的尖刀与镊子的速度太快,动作细腻而大胆,根本不像自己畏手畏脚,这家伙的尖刀如入无人之境,肆无忌惮。

可是偏偏他的刀这么准,一根又一根的血管被解剖出来,然后就是钳夹、结扎或者缝扎,仿佛这血管就是杨平亲手种进去的,现在不过是重新挖出来而已。

“放个弯盘在我旁边,里面放一把双极电凝,两把小弯血管钳。”

杨平的手术习惯是这样,为了避免器械的反复递送,常用的器械,比如双极电凝和镊子放在中转弯盘里,他需要频繁的交替使用,所以自己去取。

就这样,杨平左手时而拿着镊子,时而拿着双极电凝,右手一直拿着尖刀,动作与器械的转换极快。

尖刀与镊子配合进行分离,当分离到有血管的时候,不管血管的粗细,尖刀一定会将血管分离出一段,暴露得十分清晰,然后左手的器械换成血管钳,用两把血管钳先后夹住血管的远近两端,尖刀从中间切断血管。

如果是比较细的血管,左手此时的器械立即换成双极电凝,对血管进行电凝止血;如果是比较粗的血管,杨平一定会提醒龙主任予以结扎或者缝扎。

弯盘就放在左手触手可及的地方,杨平的眼眼睛一直盯着术区,根本没有看弯盘,但是在高速转换器械的时候,他没有一次拿错,而且每次拿器械都是一次到位,没有一次需要重复。

这种神奇的操作,即使见多识广的协和医生也是头一回看到,他们全部围着手术台边上来看,而且尽量靠近无菌警戒距离,有时候为了挤占有利位置,大家已经开始互相有点摩擦推挤。

这还不是最离谱的,最离谱的是,杨平左手用什么器械,右手用什么器械完全可以自由选择,完全是依据手术的需要,好像杨平左右手都是优势手。

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